История НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН
Постановлением Государственного комитета по науке и технике Совета Министров СССР и приказом Министерства здравоохранения СССР от 02.06.1976 года за № 569 в г.Красноярске был создан Научно–исследовательский институт медицинских проблем Севера. По своей непосредственной подчиненности он вошел в состав созданного несколькими годами раньше Сибирского филиала АМН СССР.
Процессу организации института предшествовала большая работа многих научных коллективов, работающих в то время в г.Красноярске. В связи с интенсивным освоением природных богатств Севера, мощным развитием химической и металлургической промышленности в Сибири в то время особое значение приобрела проблема адаптации и к природным факторам среды, и к воздействию промышленных вреднодействующих факторов.
Активно работали научные школы проф. А.Т. Пшоника (адаптация системы крови к условиям Севера), проф. Ж.Ж. Рапопорта (адаптация детского организма в условиях Севера), проф. И.И. Усоскина (адаптация женского организма в условиях Севера). На кафедре госпитальной педиатрии КГМИ под руководством профессора К.В. Орехова выполнялся в те годы большой комплекс исследований по изучению влияния экзо- и эндогенных факторов среды на адаптационные возможности и становление функциональных систем организма новорожденных детей. Результатом этих исследований была разработана концепция об этапности адаптационного процесса и о роли эндогенных и экзогенных факторов в его реализации.
Первым директором Института был назначен тогда еще доцент К.В. Орехов. Была начата большая работа по формированию коллектива, определению структуры и методологии научных исследований. В их основу был положен принцип функциональных систем организма и его взаимосвязи с условиями окружающей среды, поэтому многие создаваемые научные подразделения именовались в соответствии с изучаемой функциональной системой.
Первоначально Институт размещался в здании Института «Гражданпроект», где находились дирекция и ряд теоретических подразделений. Клиническая база института была размещена в Городской больнице №20. Первыми сотрудниками были директор — член–корр. РАМН К.В. Орехов, зам. директора по НИР профессор В.И. Ратников, главный бухгалтер С.А. Лиханская, зам. директора по АХЧ И.Г. Каримов, заведующий оргметодотделом доцент С.В. Попандопуло, кассир А.В. Чехонадских, и заведующая отделом кадров З.М. Бернякович. Вот эти 7 человек начинали создавать наш институт. Первого августа был принят на работу руководителем клинического отделения новорожденных детей к.м.н. В.Т. Манчук.
В октябре–ноябре 1976 года фактически был создан основной состав института. Были приняты на работу руководителями отделения питания и физического развития детей Е.И. Прахин, отделения кроветворения Б.С. Якобсон, отделения органов дыхания детей В.А. Неязов, отделения мочевыводящей системы детского возраста В.Б. Васильев, отделения сердечно–сосудистой системы детского возраста Г.С. Пономаренко, лаборатории медицинской демографии О.М. Новиков, лаборатории биофизики Звягинцева. Информационный отдел возглавила Н.К. Дегерменджи, ученым секретарем института была назначена В.П. Радионова.
Многие научные подразделения института возглавляли ученые из мединститута по совместительству. Отделение сердечно–сосудистой системы — профессор В.А. Опалева-Стеганцева, с.н.с. в нем работал Л.С. Поликарпов, отделение ЛОР органов — Б.И. Псахис, отделение репродуктивной системы — доц. Э.Д. Шапранова. В начале 1977 года появился лабораторный отдел. Лабораторию иммунологии возглавлял профессор В.И. Ратников. В этой лаборатории начала работать в должности с.н.с. к.м.н. В.В. Фефелова. Лабораторию цитологии и цитохимии возглавила д.м.н. Л.Б. Захарова, в ней начал свой научный путь профессор Г.В. Булыгин. Лабораторию патологической физиологии возглавила профессор Л.И. Соловей. В её составе работала к.м.н. В.П. Терещенко. Лабораторию гистологии возглавил к.м.н. А.С. Пуликов и лабораторию гематологии возглавил к.м.н. А.Ф. Бабак.
Если говорить о других научных сотрудниках, работающих в лабораторном отделе, то нужно отметить, что многие из них продолжают до настоящего времени работать в институте. Это Л.А. Черная,Л.А. Нагирная, С.Ю. Скобелева. Нужно отметить, что весь лабораторный отдел размещался на первом этаже бывшей поликлиники института, занимая площадь чуть более 100 кв.м.
С января 1977 года свою работу начала клиника института. Первым главным врачом клиники был, ставший затем Заслуженным врачом РФ, В.А. Кишиневский.
Клиника размещалась в двух корпусах по ул. Красной Армии №16 и №20 и была первоначально рассчитана на 50 коек. В её составе были отделения сердечно–сосудистой системы, отделение пищеварительной системы и отделение ЛОР–органов. Научными руководителями этих отделений стали кандидаты наук А.И. Пуртокас, Л.С. Поликарпов и В.П. Ситников. А заведующими этих отделений были В.Н. Шарыпова и Ильина. Кроме того, были развернуты физиоотделение — заведующая Г.К. Манчук, отделение функциональной диагностики — В.Г. Вербовский и клиническая лаборатория — А.Ф. Бабак.
Понимая, всю важность возложенных на Институт задач по изучению фундаментальных аспектов адаптации детского и взрослого организма и необходимость комплексного подхода в исследовании организма человека при его адаптации в экстремальных экологических условиях, были организованы новые научные подразделения такие как лаборатория медицинской климатологии — Л.А. Кудрявцева, Н.В. Фокина; лаборатория математического моделировании — Л.С. Маергойз, Е.В. Петушкова; лаборатория медицинской генетики — Ю.М. Борисов, лаборатория вирусологии — А.В. Дубов, В.В. Тюкавкин, Л.В. Анпилогова, А.Г. Борисов, лаборатория медицинской биофизики — Г.И. Грозовский; лаборатория по изучению кислородтранспортной функции — рук. проф. Г.Н. Светличная и её сотрудники А.Я. Панфилов, И.Н. Чистякова.
Поистине всесоюзную известность приобрели исследования и пионерские разработки коллектива отделения физиологии и патологии зрения под руководством профессора В.Ф. Базарного. Его основные сотрудники – Т.В. Горячева, В.А. Гуров, Л.П. Уфимцева, Э.Я. Оладо продолжают работать в подобных направлениях в других учреждениях края.
Практически в то время были заложены основы оригинальных научных школ.
Период с 1976 по 1986 годы был, наверное, самым запоминающимся в деятельности нашего института. Именно в этот период велась активная экспедиционная работа и одновременно в районах Севера работали по несколько экспедиционных отрядов. Район полевых исследований захватывал большую часть Азиатского Севера. Мы работали в Якутии, на Камчатке, на Чукотке, не говоря уже об Эвенкии и Таймыре. Первая экспедиция состоялась уже в декабре 1976 года, когда большой отряд ученых выехал в г. Норильск и в Хатангу.
Этот период был знаменателен еще и тем, что была разработана под руководством член–корр. РАМН К.В. Орехова долгосрочная комплексная программа «Север — экология человека». В реализации этой программы принимали участие более 70 научных коллективов нашей страны.
В те годы на особом подъеме проводились и многочисленные научно–организационные экспедиции, целью которых было создание новых опорных баз для проведения экспедиционных исследований, организация филиалов института в разных регионах Севера. Одним из ярких примеров этой работы была организация в г. Якутске научной лаборатории (рук. В.П. Алексеев), реформированной в последующем в Институт человека АН Республики Саха–Якутия.
В то время были возможности проведения крупных Всесоюзных конференций. Так была проведена конференция «Влияние факторов окружающей среды на здоровье новорожденных детей», в работе которой приняли участие более 400 человек иногородних делегатов.
Был проведен Президиум АМН СССР, на котором обсуждались наиболее актуальные проблемы Северной медицины. Его работа проводилась под руководством Президента АМН СССР, академика Н.Н. Блохина.
В 1986 году произошла смена руководства институтом и на смену члену–корр. РАМН К.В. Орехову директором института пришел академик РАМН К.Р. Седов. С его приходом изменились направления научной деятельности института, и в основу проводимых исследований был положен эпидемиологический принцип. В соответствие с этим все планируемые темы были направлены на изучение распространенности той или иной формы патологии и анализ особенностей клиники и факторов риска. А так как в основном это клинические исследования, то многие теоретические подразделения института были закрыты.
В этот период также активно проводилась экспедиционная работа, при этом определенный акцент был сделан на районы Тюменского и Европейского Севера. Были созданы филиалы института в пп. Диксон, Байкит, Тура, Палана. Установлены тесные хоздоговорные контакты с крупными предприятиями лесной отрасли края и велась активная профилактическая и научная работа в леспромхозах. Было приобретено новое самое современное диагностическое оборудование, какого не было в других лечебных учреждениях края.
В институт пришли новые молодые талантливые кадры в том числе: С.В. Смирнова, А.А. Савченко, В.В. Цуканов, С.А. Догадин, К.Г. Ноздрачев, Н.Г. Гоголашвили, И.И. Хамнагадаев, Ю.Е. Мальчевский и О.Д. Мальчевская, А.Г. Борисов, И.А. Новицкий, М.И. Ганкин и Н.Ю Ганкина, О.А Брезицкая, В.Л. Грицинская, Л.В. Лаптева, Т.В. Поливанова, Е.П. Бронникова, Ю.Л. Тонких и многие другие, принявшие самое активное участие в реализации научной программы института.
Нужно подчеркнуть, что в тот период также в институте часто проводились крупные научные мероприятия с участием ведущих ученых страны.
С началом экономических преобразований для деятельности коллектива института наступили тяжелые времена. Наступила эпоха взаимозачетов, различных форм бартера и хозяйственных договоров. В связи с сокращением бюджетного финансирования систематически проходило сокращение штатов института. Были законсервированы строящиеся здания клиники и лабораторного корпуса. Имели место многомесячные задержки выплаты заработной платы, постоянные угрозы прекращения подачи тепла и электроэнергии. Период был трудным, но это не сломило наш коллектив, и институт продолжал выполнять возложенные на него задачи. Заключались новые договора о совместной деятельности с различными регионами России, где проживает коренное население. Проводились школы — семинары по проблемам северной медицине. Велась огромная работа по выполнению программы «Дети Севера», одним из инициаторов создания которой был наш институт. Стали традиционными проведение ряда крупных конференций. Это конференции: «Север — человек. Проблемы сохранения здоровья»; «Врожденные вирусные заболевания человека», «Этно–экологические проблемы патологии пищеварения у населения Сибири и Севера» и др.
Появились новые талантливые молодые ученые: С.Ю. Терещенко, И.В. Осокина, С.Г. Кадричева, О.В. Смирнова, В.Г. Булыгин, И.А. Игнатова, С.В. Баркалов, Р.А. Яскевич, Н.Я. Новгородцева, М.Ю. Галактионова, Е.В. Мякишев, О.В. Коленчукова и другие, которые либо уже защитили докторские диссертации, либо активно работают над их выполнением.
Достаточно высок кадровый потенциал нашего института. В настоящее время в его стенах работают 24 доктора наук и около 30 кандидатов наук. В клинике института работают 10 кандидатов и 2 доктора медицинских наук. Всего же за 30–летний период деятельности института защищено 39 докторских диссертаций и 170 кандидатских диссертаций.
Говоря о тридцатилетней деятельности нашего института нельзя не остановиться отдельно на его клинике, благодаря которой во многом сформировался авторитет института среди широких масс населения. За эти годы клиника превратилась в крупное лечебно–диагностическое учреждение, обладающее высококвалифицированным персоналом и современным диагностическим оборудованием. Последние десять лет клиникой руководит профессор Э.В. Каспаров, много сделавший и делающий для развития её материальной базы и повышения квалификации работающего персонала. Практически каждое отделение является своеобразным центом по оказанию специализированной помощи. Это центр аритмологии во главе с д.м.н. Н.Г. Гоголашвили, центр по применению в хирургии материалов с памятью формы и материалов по пластике грыж — д.м.н. А.А. Радкевич, к.м.н. И.И. Кузменко; центр по лечению циррозов печени и хронических гепатитов — проф. В.В. Цуканов, В.Н. Шарыпова; центр по диагностике и лечению синкопальных состояний — д.м.н. Л.С. Эверт, д.м.н. С.Ю. Терещенко, центр по коррекции слуха как с применением хирургических методов, так и протезирования — к.м.н. Т.И. Кин, д.м.н.Т.А. Капустина, д.м.н. И.А. Игнатова; центр по нарушениям питания у детей — рук. проф. Е.И. Прахин; центр по лечению бесплодия у женщин — А.И. Солкин, Г.И. Кургановская.
Институт располагает достаточно современной диагностической базой. В клинической лаборатории (зав. к.б.н. Л.А. Черная) выполняется более 200 видов различных исследований, в отделении функциональной диагностики (зав. к.м.н. В.В. Зуев) проводится весь необходимый комплекс исследований, позволяющих проводить диагностику заболеваний у детей и взрослых.
Современные методы лечения, включая и наработки наших ученых, применяются в практике работы физиотерапевтического отделения ( зав. Г.К. Манчук). В комплекс лечения входят различные методы электролечения, лазерной терапии, водолечения и лечебной физкультуры.
Авторитет клиники во многом складывался из крупиц деятельности каждого, из элементов доброжелательного отношения врачей, среднего и младшего медицинского персонала к своим пациентам. И в этом большая заслуга не только главного врача клиники, но и его заместителей: к.м.н. Е.Б. Ивановой и Ю.М. Сергеева, главной медицинской сестры Т.А. Бандурко, старших сестер отделений — В.М. Лисненко, Л.Н. Гамагина, В.П. Сердюк, Л.П. Ситничук, Н.П. Бельская, Г.Г. Белошапкина, А.С. Зябликова, Р.Н. Скобелина, Н.К. Линдер и всех других, выполняющих свой нелегкий труд.
Любая организация это сложный, многоуровневый механизм, каждое звено которого играет важную роль. Поэтому все эти 30 лет без плодотворной работы вспомогательных служб института таких как бухгалтерия (гл.бухг. С.А. Лиханская, З.А. Богдановская, Л.К. Тарлецкая), аптека (зав. Г.С. Якунина, О.М. Евтушенко), пищеблок (бессменный шеф–повар М.А. Новикова), административно–хозяйственная часть (зам. дир. Е.Ф. Мальчевский, Г.В. Бурганов, И.Н. Корень), инженерная группа (гл.инженеры — легендарная Р.Н. Тимофеева, В.С. Дубровин, М.И. Гарченко, Е.А. Ботвин), немыслима была бы успешная работа всего нашего коллектива.
Трудно назвать всех, кто внес свой вклад в развитие института, но вклад каждого где бы он и как долго работал неоценим, подавляющее большинство сотрудников института целиком и полностью отдавали и отдают свой ум, энергию, а порой и здоровье нашему общему делу.
Основные достижения ведущих ученых института в реализации их научных направлений и научных школ.
Орехов Константин Владимирович — член–корреспондент РАМН. Основатель и первый директор института. Работал в период с 1976 по 1986 год. До института работал зав. кафедрой госпитальной педиатрии в Красноярском медицинском институте. Основоположник учения о взаимосвязи окружающей среды и состояния организма. Теоретически обосновал и разработал долгосрочную программу «Север — экология человека». Автор учения об этапности адаптационных реакций организма в ответ на воздействие факторов окружающей среды. Показал, что экологический подход является самым информативным методологическим приемом в оценке характера адаптационных реакций и состояния функциональных систем организма человека на разных этапах его онтогенеза. В настоящее время работает зав. кафедрой детских инфекций в Ставропольском медицинском университете.
Седов Константин Рафаилович — (1918 – 2000) академик РАМН. Директор института в период с 1986 по 1992 год. Выдающийся терапевт. Приехал в Красноярск из г. Иркутска, где возглавлял кафедру госпитальной терапии в Иркутском медицинском институте. Участник ВОВ. Один из основоположников учения об эпидемиологии неинфекционных заболеваний в Сибири. Лауреат Государственной премии. Под его руководством в институте проведен широкий спектр исследований по распространенности заболеваний систем кровообращения, мочевыделения, дыхания, обмена веществ, гемостаза, крови. Был инициатором создания в Республике Тыва многопрофильной научной лаборатории. Много лет был членом Президиума СО РАМН, принимал участие в организации СФ АМН СССР.
Манчук Валерий Тимофеевич — член–корреспондент РАМН. Директор института с 1992 года. В период с 1977 по 1980 и с 1989 по 1992 заместитель директора института по НИР.
Николаев Валерий Георгиевич — доктор медицинских наук, профессор. Заместитель директора по НИР с 1980 по 1986гг. С 1953 года его жизнь и профессиональное становление связаны с медициной. начала он прошел путь от клинического ординатора до профессора и заведующего хирургической клиникой. Одновременно он выполнял обязанности заместителя директора по науке Института медицинских проблем Севера СО АМН СССР. С 1986 года он руководитель кафедры анатомии человека КрасГМА.
Сегодня Валериан Георгиевич руководитель признанной всеми научной школы ученых–медиков, занимающихся изучением морфо–функционального статуса населения, проживающего на территории Восточной Сибири и Крайнего Севера. В состав научной школы входят ученые 22–х кафедр КрасГМА, Института медицинских проблем Севера СО РАМН, ученые из Республик Тува, Якутия, Хакассия. Им создана единственная в Сибири лаборатория интегративной антропологии, которая сегодня объединяет этих ученых.
Дубов Александр Владимирович — доктор медицинских наук, профессор. Заместитель директора по НИР с 1986 по 1989г. Крупный ученый в области вирусологии. Разработал концепцию влияния экологических факторов на развитие вилюйского энцефаломиелита. Теоретически обосновал существование трех типов иммунного реагирования на инфекционные агенты у человека в условиях Крайнего Севера. Разработал концепцию об экологическом гомеорезе и о роли систем гомеостаза на различных уровнях. Доказал наличие общего, барьерного и забарьерного иммунитета и наличие трехзвеньевой системы плацентарного иммунитета.
Прахин Ефим Исаакович — доктор медицинских наук, профессор. Заместитель директора по НИР с 1992 по 1996г. Известный ученый–педиатр. Выявил основные закономерности формирования физического развития детей в различных экологических условиях Севера. Установил многофакторную зависимость соматометрических, морфометрических, физиологических показателей в общей характеристике физического развития детей. Выявил основные тенденции физического развития детей в динамике тридцатилетних наблюдений. На основе изучения фактического питания детей на Севере обосновал необходимость целенаправленного использования витаминных и микроэлементных комплексов в профилактике алиментарных дефицитов у детей. Разработал методики индивидуального типологического подхода диагностики отклонений и вариантов дисгармонии развития ребенка.
Быков Олег Семенович (1939–1999) — кандидат медицинских наук, доцент. Заместитель директора по НИР с 1996 по1999 г. Известен своими работами в области нормальной анатомии человека. Организовал в институте лабораторию электронной микроскопии и проводил исследования тканей человека при холодовой травме.
Смирнова Светлана Витальевна — доктор медицинских наук, профессор. Заместитель директора по НИР с 1999 года. Под её руководством в институте развивается научное направление по проблеме «аллергия и псевдоаллергия». Разработана универсальная классификация аллергии по патогенезу удобная в практическом применении. Установлено, что при всех клинико–патогенетических вариантах псевдоаллергии патология гепатобилиарной системы играет ведущую роль в патогенезе аллергического синдрома. Разработаны основные дифференциально–диагностические критерии, выделенных клинико-патогенетических вариантов аллергии, которые дополняются в ходе углубления научных исследований в сфере межклеточных взаимодействий и внутриклеточного метаболизма. С учетом различий выделенных клинико–патогенетических вариантов аллергии, разработаны и дифференцированные подходы к основным видам терапии (этиотропной, патогенетической и симптоматической).
По инициативе группы ученых, занимающимися проблемами иммунологии и при активном участии ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН в 2004 г. создана лаборатория «клеточно–тканевых биотехнологий», которая будет решать научно–практические задачи, направленные на лечение больных методами экстракорпоральной терапии с применением стволовых клеток.
Первым свою докторскую диссертацию, из числа работающих в институте защитил Базарный Владимир Филиппович — доктор медицинских наук, профессор. Он является автором чрезвычайно важного научного направления — здоровьеразвивающая педагогика. Им разработаны и внедрены в практику обучения детей много уникальных методик, направленных на профилактику в процессе обучения ребенка различных форм патологии и не только органов зрения. Научная школа В.Ф. Базарного известна далеко за пределами Красноярского края. Его методические подходы широко используются особенно в регионах с неблагоприятными экологическими условиями, а его ученики продолжают реализацию его идей в нашем городе.
Пуртокас Альфред Иосифович — доктор медицинских наук, профессор. Работал в нашем институте в период с 1977 по 1987 г. В настоящее время проживает в Литве в г. Каунасе. Основатель научной школы по изучению особенностей взаимосвязи патологии гастродуоденальной системы с позиций экологии человека. Установил устойчивую сезонную зависимость состояния гастродуоденальной системы в условиях Крайнего Севера. Предложен ряд ранних оперативных вмешательств при хирургической патологии пищеварительной системы. Показал важность влияния суточных ритмов в оценке функционального состояния системы пищеварения.
Ситников Валерий Петрович — доктор медицинских наук, профессор. Работал в институте в период с 1979 по 1987 год. Известный ученый в области оториноларингологии. Его основным научным направлением было изучение патогенетических и клинических особенностей возникновения и проявления хронического гнойного воспаления среднего уха у коренного и пришлого населения Крайнего Севера. Установлены выраженные особенности клинических проявлений у коренного населения по сравнению с пришлым. Показано значительное снижение резистентности организма при хроническом гнойном отите у коренных жителей. Разработаны и внедрены новые виды оперативной помощи при нарушении слуха с восстановлением барабанной перепонки и слухопроводящей костной системы. Предложены в практику специально разработанные артикуляционные таблицы на ненецком языке. В настоящее время живет в Санкт–Петербурге, работая в НИИ ЛОР–патологии.
Нерсесянц Ирена Ваграмовна — доктор медицинских наук. Детский хирург. Известна своими работами в области изучения особенностей развития и клинического течения хронического остеомиелита у детей в условиях Крайнего Севера. В начале 80–х годов работала ученым секретарем института. В настоящее время проживает в Израиле.
Захарова Лидия Борисовна — доктор медицинских наук. Ветеран Великой Отечественной войны. Организовала и впервые в регионе начала проводить исследования в области цитологии и цитохимии. Ею изучены основные метаболические параметры клеток иммунной системы у коренного и пришлого населения Крайнего Севера в онтогенезе. Установлены адаптивные реакции иммунной системы. Показана низкая активность энергопродуцирующих ферментов у коренного населения и снижение чувствительности рецепторного аппарата клетки на действие регулирующих гормонов, обеспечивающих энергообмен.
Новиков Олег Михайлович — доктор медицинских наук, профессор. С 1976 по 1990 год работал руководителем демографической лаборатории, а затем научно-организационного отдела НИИ медицинских проблем Севера СО АМН СССР. Разработана концепция, суть которой состоит в том, что процесс формирования здоровья детей первых шести лет жизни может рассматриваться как динамическая система, уровни которой соответствуют возрастным типам состояний здоровья (благоприятному, риска, неблагоприятному). Установлено, что процесс формирования состояний здоровья детей в раннем возрасте характеризуется прогрессирующей дифференциацией типов состояний здоровья детей, а в дошкольном — относительной стабилизацией этого процесса. На основе модели динамики типов состояний здоровья разработана система организации диспансерного наблюдения за детьми первых шести лет пришлого населения Крайнего Севера. Результаты данного исследования позволили уточнить длительность фаз адаптации пришлого населения к условиям Крайнего Севера, где в качестве индикатора степени адаптированности пришлого населения к условиям Севера использовалась заболеваемость детей, родившихся от матерей различных поколений, а также позволили установить, что адаптация к условиям Крайнего Севера наступает у людей, проживших на этой территории не менее 100 лет, т.е. в пятом поколении при длине поколения равному 25 годам.
Поликарпов Леонид Севостьянович — доктор медицинских наук, профессор. Крупный ученый–терапевт, кардиолог. Известен своими работами в области эпидемиологии заболеваний сердечно–сосудистой системы. Им лично и под его руководством изучена распространенность артериальной гипертонии среди различных групп населения в районах Севера. Изучена распространенность ишемической болезни сердца с определением структуры и приоритета факторов риска развития этой патологии в различных экологических условиях. Показана значимость систем гемостаза, углеводного обмена, метаболического синдрома в формировании прогноза заболевания сердечно–сосудистой системы и выбора индивидуальной терапии.
Фефелова Вера Владимировна — доктор биологических наук, профессор. Известный ученый в области иммуногенетики. Провела крупномасштабное исследование по изучению генетических маркеров системы НlА среди различных монголоидных популяций Сибири и Крайнего Севера. Впервые показала влияние сохранившейся у якутов европеоидной примеси на состояние различных функциональных систем организма и предрасположенность к заболеваниям. Показала, что развитие различных форм и локализаций патологии желудка определяется состоянием иммунной системы. Установила наличие двух разных механизмов возникновения и развития перинатального поражения ЦНС у новорожденных детей, обусловленных состоянием структурно-метаболических параметров клеток крови. Показала, что различные функциональные системы у детей школьников по разному реагируют на интенсивность школьных нагрузок, что позволяет дифференцированно проводить профилактические мероприятия.
Терещенко Вероника Петровна — доктор медицинских наук, профессор. Ведущий ученый в области биофизики и мембранологии. Ею сформулирована концептуальная модель биологического созревания мембран в онтогенезе и влияния на этот процесс факторов окружающей среды и состояния здоровья организма. Установлены физико–химические и функциональные параметры мембран при различных заболеваниях детей, таких как бронхиальная астма, атопический дерматит, ожирение, заболеваниях щитовидной железы, патологии легких и ЦНС. Впервые выделены варианты биомембран, характеризующиеся функциональной слабостью механизмов регуляции и сниженной устойчивостью к экстремальным экологическим воздействиям. Разработаны и предложены к внедрению в практику коррегирующие мероприятия, направленные на профилактику заболеваний, в основе которых лежат мембранопатологические процессы.
Белоусова Маргарита Андреевна — доктор медицинских наук. Под ее руководством в 1881 году было создано первое детское клиническое отделение в структуре института, на базе которого ею разрабатывалось приоритетное научное направление в педиатрии: изучение влияния климато-географических факторов регионов Сибири, Севера и Дальнего Востока на формирование патологии желудочно-кишечного тракта у детей.
Наиболее важным итогом исследовательской работы Р.А. Белоусовой являются труды, посвященные особенностям клинического течения патологии органов пищеварения у детей различных этнических групп коренных жителей Севера. Особый интерес представляют полученные, ею научные данные о морфо-функциональных особенностях желудка, желчевыводящей системы у детского населения северных этнических групп, которые во многом являются отражением уровня адаптированности детей к экстремальным экологическим условиям регионов.
Исследованиями Р.А. Белоусовой получены убедительные результаты о важности сохранения традиционных принципов питания у детей северных народов в профилактике формирования и прогрессирования гастроэнтерологической патологии.
Цуканов Владислав Владимирович — доктор медицинских наук, профессор. Известный в России ученый–гастроэнтеролог. Является основателем научного направления — этноэкологической гастроэнтерологии, занимающего лидирующее положение в клинико–эпидемиологических исследованиях гастроэнтерологических заболеваний в России. Им установлены особенности эпидемиологии гастродуоденальной патологии среди различных этнических групп населения Сибири и Севера. Показано превалирование распространенности язвенной болезни желудка и холелитиаза у европеоидов, по сравнению с монголоидами. Установлены этнические особенности ассоциации распространенности заболеваний желчевыводящей системы со спектром желчных кислот, липидным составом желчи и крови. Доказана зависимость клинико–эпидемиологической характеристики патологии желудка от распределения штаммов Helicobakter pylori в соответствии с их генетической принадлежностью.
Булыгин Геннадий Викторович — доктор медицинских наук, профессор. Его основными научными направлениями явились: изучение приспособительных реакций организма взрослых и детей, в первую очередь их иммунной системы, при адаптации к новым экологическим условиям (Таймыр, Якутия, Восточная Сибирь, Кавказ). Основной методологический подход, используемый в исследованиях — характеристика зависимости функциональных возможностей иммунной системы от субклеточных параметров иммунокомпетентных клеток — их липидного спектра и активности внутриклеточных ферментов, состояния мембран. С использованием отработанных подходов изучены изменения функционального состояния иммунокомпетентных клеток при гнойной хирургической инфекции, вирусных гепатитах, хламидиозе, бронхиальной астме, аутоиммунных заболеваниях, беременности, морфодисплазиях (на примере нефроптоза) и при других патологических и физиологических процессах. Доказано наличие метаболических механизмов регуляции иммунорезистентности и иммунореактивности, выявлены генетические (HLA) и регуляторные (вегетативная, гормональная регуляция) факторы. формирующие тип внутриклеточного метаболизма иммунокомпетентных клеток и обуславливающие функциональные возможности иммунной системы индивида. Выявление метаболических механизмов регуляции функций иммуннокомпетентных клеток и иммунного ответа, а также особенностей внутриклеточного обмена тканей при различных патологиях позволяет проводить дальнейшее развитие и внедрение в клиническую практику методов метаболической коррекции функционального состояния клеток и тканей.
Савченко Андрей Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор. Ведущий ученый в области иммунологии и цитологии. С помощью разработанных методов биолюминесцентного анализа исследовал уровни активности широкого спектра ферментов в лимфоцитах крови при физиологических и патологических состояниях, на основе чего сформулировал концепцию метаболических механизмов развития иммунодепрессии при адаптации к климато-географическим условиям Севера и смог охарактеризовать основные регуляторно–метаболические закономерности развития, течения и исходов ряда иммунопатологических процессов. Модифицировал и внедрил новые современные хемилюминесцентные и цитоморфоденситометрические методы. На основе установленных им закономерностей нарушения метаболического статуса лимфоцитов при нарушении функциональной активности иммунной системы у детей разработаны методы метаболической иммунотерапии. Под его руководством исследуются метаболические механизмы иммунопатогенеза таких заболеваний как рак легкого, желудка и почек, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит В, при аллергических и псевдоаллергических процессах. По результатам исследований получены патенты на изобретения новых методов диагностики и прогноза развития онкологических и инфекционных заболеваний.
Колпакова Алла Федоровна — доктор медицинских наук, профессор. Ведущий ученый–пульмонолог. Известна своими работами в области изучения влияния загрязнения окружающей среды металлами на формирование и течение хронических неспецифических заболеваний легких у населения Севера и Сибири. Ею разработан метод оценки влияния загрязнения среды обитания на организм на основе комплексного определения содержания тяжелых металлов в биосредах и электронных парамагнитных характеристик фракций крови. Изучена клиническая эффективность и возможность коррекции метаболических нарушений новыми препаратами у больных ХНЗЛ на Севере. Создана база данных для формализованного описания основных процессов, происходящих под влиянием избыточного поступления тяжелых металлов в организм.
Капустина Татьяна Анатольевна — доктор медицинских наук. Ведущий ученый–оториноларинголог. Ею установлены особенности распространенности, структуры и течения хронических заболеваний уха, горла и носа у пришлого населения Сибири и у коренных жителей, принадлежащих к различным этническим группам. Установлена взаимосвязь иммуногенетических особенностей монголоидных этносов Восточной Сибири со склонностью к определенным хроническим заболеваниям ЛОР–органов. Выявлены возрастные изменения слуха и особенности тугоухости у коренных жителей Севера, разработаны классификация смешанной тугоухости и методики речевой аудиометрии для различных этнических групп. Разработаны новые и модифицированы существующие варианты и методы оперативного лечения заболеваний среднего уха, оригинальная методика анастезиологического пособия. Обоснованы методические подходы и алгоритмы лечения лиц с ЛОР-патологией. Научно обоснована двухэтапная модель передвижной системы оториноларингологической помощи. В настоящее время проводятся исследования по изучению клинико-эпидемиологической характеристики, патогенетических, иммунометаболических особенностей хламидийной инфекции у лиц с хроническими заболеваниями горла и носа.
Горбунов Николай Станиславович — доктор медицинских наук, профессор. Известный ученый–морфолог. В лаборатории морфологии на основании 29–летних исследований получены принципиально новые сведения о строении и функции передней брюшной стенки: разработана методика пространственного изучения конфигурации передней брюшной стенки, которая легла в основу способа дистанционной лапарометрической диагностики заболеваний органов брюшной полости. Получены данные о строении всех соединительнотканных образований передней брюшной стенки, начиная от кожи и заканчивая брюшиной. Установлено, что передняя брюшная стенка локально реагирует изменением своего строения и геометрии поверхности на любые изменения, как со стороны органов брюшной и грудной полостей, так и всего организма. Получены данные не только о макро–, но и о микроскопическом эхостроении всех образований соединительнотканного остова передней брюшной стенки, что расширяет возможности прижизненной диагностики размеров, площади, объема и соотношения соединительнотканных образований в покое и при различных состояниях.
Догадин Сергей Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор. Впервые у коренных и пришлых жителей Севера Сибири с использованием статистических данных и результатов популяционного обследования изучена распространенность сахарного диабета 2 типа. Впервые проведено комплексное исследование состояния углеводного и липидного обмена во взаимосвязи с гормональным статусом, в сопоставлении с факторами риска развития и заболеваемостью СД 2 типа у населения разных регионов Сибири. В популяциях коренных и пришлых жителей Севера Сибири в сравнительном аспекте изучены распространенность и структура основных факторов риска развития СД 2 типа. Исследовано состояние углеводного обмена и его регуляция у малочисленной коренной народности Севера - эвенков. Дана характеристика липидного обмена. Впервые проведено сравнительное изучение углеводного обмена у пришлого населения, проживающего в разных климато-географических регионах Севера Сибири. Установлены общие черты в показателях и гормональной регуляции углеводного обмена у коренных и пришлых жителей. Исследована взаимосвязь гликемии с липидным составом крови. У жителей Севера Сибири проведено комплексное сравнительное изучение антропометрических, гормональных и метаболических характеристик ожирения. Установлены особенности формирования ожирения у коренных жителей, определяющие меньший риск развития инсулинорезистентности и метаболических нарушений.
Терещенко Сергей Юрьевич — доктор медицинских наук. Им были исследованы клеточные мембраны эритроцитов и лимфоцитов периферической крови методом флюоресцентного зондирования, спектр липидов и жирных кислот мембран клеток крови у детей с атопическими заболеваниями — бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, поллинозом. Показано, что клинико–патогенетическая роль структурной организации плазматических мембран при атопических заболеваниях у детей проявляется в виде трех мембранопатологических синдромов:
- синдром наследуемых конституционально обусловленных особенностей структуры и функции плазматических мембран, характерный для всей группы атопических болезней;
- синдром нозологически обусловленных особенностей организации клеточных мембран, предрасполагающих либо сопутствующих отдельным нозологическим формам атопии в зависимости от тканевой специфичности аллергического процесса;
- синдром мембранопатологического отражения степени активности аллергического воспаления.
При исследовании иммунного статуса пуповинной крови новорожденных методом проточной цитофлуометрии установлено, что у детей с положительным семейным анамнезом по атопии уже к моменту рождения выявляется сниженная активность Т–хелперов 1–го типа, проявляющаяся в снижении количества лимфоцитов.
Новицкий Иван Александрович — доктор медицинских наук. Разработана и внедрена региональная система вакцинопрофилактики управляемых инфекций на Крайнем Севере.
Разработана концепция которая позволяет оценивать состояние иммунной системы населения Крайнего Севере по таким взаимосвязанным факторам, как возраст, период адаптации к местным условиям, климатогеографические и экологические особенности регионов Крайнего Севера. Показано, что с увеличением возраста и длительности проживания на Крайнем Севере климатические особенности регионов влияют на состояние иммунной системы местного населения в значительно меньшей степени, чем экологические факторы регионов.
Разработана концепция причин развития внутрибольничных инфекций в условиях стационара. Основная рабочая гипотеза определяет основным этиологическим фактором этих инфекций состояние обслуживающего персонала больниц.
Осокина Ирина Владимировна — доктор медицинских наук. Ее научные труды посвящены изучению сахарного диабета 1 типа: генетической предрасположенности к развитию этого заболевания, ассоциированной с генами НЛА, клинических и гормонально–метаболических особенностей диабета в раннем детском возрасте, иммуногенетической взаимосвязи целиакии и сахарного диабета 1 типа, диабетических осложнений у больных диабетом 1 типа детей и взрослых.
Проведены современные молекулярногенетические исследования аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа редкого моногенного заболевания связанного с мутациями гена AIRE. Выявлена характерная мутация R257X в монозиготном состоянии у обследованных больных с гипопаратиреозом, гипокортицизмом и кожнослизистым кандидозом.
Много её энергии и труда было внесено в проведение комплексных исследований йододефицитных заболеваний в различных регионах Сибири. Впервые был выявлен очаг тяжелого йодного дефицита в Республике Тыва, серьезная йодная недостаточность на Севере, внедрены современные профилактические мероприятия по ликвидации дефицита йода (в Тыве осуществлен проект всеобщей йодизации соли благодаря запуску солезавода по йодированию соли совместно с Международным Советом по Контролю за йоддефицитными заболеваниями и KIW ANIS Intemational, на Севере применен Липиодол, йодирование хлеба).
Грицинская Вера Людвиговна — доктор медицинских наук. В работах В.Л. Грицинской показано, что за последние 30 лет произошли изменения в росте и развитии детей дошкольного возраста г. Красноярска, характеризующиеся ростом антропометрических показателей с 1970 до 1990 года, затем снижением к 2000 году почти до уровня 1970 года. К 2000 году увеличилось число детей с дисгармоничными вариантами физического развития; снизилось число детей с дефицитом массы тела и соответственно увеличилось число детей, имеющих избыток массы тела, по сравнению с 1990 годом. К 2000 году значительно увеличилась доля детей с ретардацией биологического развития.
На основании индивидуально–типологической диагностики 3700 детей было выявлено, что принадлежность ребенка с микро– или макросоматипу является одним из существенных факторов риска возникновения дисгармоничных вариантов физического и биологического развития. Вклад в решение проблемы школьной дезадаптации внесли проведенные В.Л. Грицинской исследования по изучению течения адаптационного процесса у первоклассников с позиций индивидуальной типологии.
На основании полученных данных определены приоритетность существующих медико–биологических характеристик в оценке готовности ребенка к систематическому обучению. Выявлены факторы, при наличии которых, уже в дошкольном возрасте, возможно определять группу «риска» по вероятному возникновению школьной дезадаптации.
ИГНАТОВА ИРИНА АКИМОВНА – доктор медицинских наук. Ее работы посвящены изучению этнических особенностей патологии слуха и их коррекции, в том числе и слухопротезирование. Используются дифференцированные подходы к диагностике клинико-патогенетических вариантов истинной аллергической риносинусопатии А(Р) и псевдоАР, в том числе и полипозного риносинусита, и основным видам терапии (этиотропной, патогенетической и симптоматической) выделенных клинико-патогенетических вариантов аллергической риносинусопатии, в том числе и криовоздействию на область слизистой оболочки нижних носовых раковин.
ЗАЙЦЕВА ОЛЬГА ИСАЕВНА - доктор медицинских наук. Основное научное направление – изучение приспособительных реакций у детей на различных уровнях организации целого организма. Разработана модель типов реактивности клеточных мембран к биорегуляторам вегетативной нервной системы и сформулирована концепция взаимосвязи центральных звеньев регуляции вегетативной нервной системы и типов реактивности клеточных мембран у детей в оценки адаптации к климато-географическим условиям.
ПОЛИВАНОВА ТАМАРА ВЛАДИМИРОВНА - доктор медицинских наук. Ее работы посвящены изучению этиопатогенетических механизмов формирования заболеваний желудочно-кишечного тракта у школьников различных популяций Сибири и эпидемиологии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей различных этнических и региональных популяциях Сибири.
ЭВЕРТ ЛИДИЯ СЕМЕНОВНА – доктор медицинских наук. Основные научные направления – Изучение клинико-эпидемиологических и этнических особенностей артериальной гипертензии, ее факторов риска у детей различных регионов Сибири. Изучение распространенности и структуры нарушений ритма и проводимости сердца, синкопальных состояний у детей различных этнических групп, городского и сельского населения Сибири. Изучение частоты встречаемости, структуры, клинико-функциональных и психологических особенностей психосоматических синдромов у детей (хронической головной боли, мигрени, рецидивирующей боли в животе, болей в спине). Вопросы дисплазии соединительной ткани, диспластикообусловленные и ассоциированные с дисплазией патологические синдромы и состояния у детей и подростков. Стоматологические аспекты дисплазии соединительной ткани (зубочелюстные аномалии и деформации) у детей.
СМИРНОВА ОЛЬГА ВАЛЕНТИНОВНА – доктор медицинских наук. Основная сфера интересов – гемабластозы, иммунитет и особенности метаболизма клеток крови при онкологических заболеваниях крови. В 2008 году Ольга Валентиновна защитила диссертацию «Клинические проявления и иммунометаболические механизмы развития острого и хронического лейкозов» по терапии и патологической физиологии на соискание ученой степени доктора медицинских наук.
СЕМЕНОВА НАДЕЖДА БОРИСОВНА - доктор медицинских наук. В ее докторской диссертации на тему «Закономерности формирования психического здоровья детей коренного населения Республики Тыва» показан механизм деструктивного и суицидального поведения коренного населения Сибири. С позиции этнопсихологии научно обоснована и разработана организационно-функциональная модель оптимизации охраны психического здоровья и организации межведомственной медико-психолого-педагогической помощи детям и подросткам. Сфера научных интересов связана с изучением закономерностей формирования психического здоровья детей и подростков коренных и малочисленных народов Севера и Сибири.
Вклад коллектива института в развитие северной медицины, в оказание медицинской помощи населению многих регионов России значителен. За годы деятельности института его сотрудниками опубликовано 121 монография, издано 98 сборников научных работ, защищено 50 докторских и 228 кандидатских диссертаций. Выполнено около 450 экспедиций, проведено 90 научно-практических конференции, получено 74 патента на изобретения.
